Scheelzien: uitleg en behandelingsopties
Reviewed by
Beck Jinette
Heeft u zich ooit afgevraagd of er een bril bestaat die scheelzien kan corrigeren? Of dat andere behandelingen kunnen helpen? Vind alle informatie die u nodig heeft over scheelzien, wat het is, waarom het voorkomt en alle behandelingsopties.
Wat is scheelzien?
Scheelzien (ook wel loensen genoemd) is een aandoening waarbij het ene oog niet op één lijn ligt met het andere, d.w.z. het kijkt in een andere richting dan het andere oog.
Zes spieren regelen de beweging van de ogen. Onder normale omstandigheden werken deze spieren samen en wijzen de ogen in dezelfde richting. Wanneer scheelzien optreedt, werkt een van de ogen anders en heeft het problemen om de ooguitlijning te behouden.
Een goede uitlijning van de ogen is nodig om te voorkomen dat u dubbel ziet, voor een goede dieptewaarneming en om slecht zicht met het gedraaide oog te voorkomen. Wanneer de ogen niet goed uitgelijnd zijn, ontvangen de hersenen twee verschillende beelden. Dit kan dubbelzien en verwarring veroorzaken. Na verloop van tijd zullen de hersenen echter het beeld van het gedraaide oog gaan negeren.
Strabismus kan constant of intermitterend zijn, wat betekent dat het constant aanwezig kan zijn of slechts af en toe aanwezig kan zijn. Andere twee typen zijn onder meer:
- Eenzijdig scheelzien treedt op wanneer de verkeerde uitlijning hetzelfde oog treft.
- Wisselend scheelzien ontstaat wanneer uw ogen om de beurt verkeerd uitgelijnd zijn.
Gebaseerd op de richting van het verkeerd uitgelijnde oog, zijn er vier soorten scheelzien:
- Esotropie: naar binnen keren
- Exotropie: naar buiten draaiend
- Hypertropie: naar boven draaien
- Hypotropie: neerwaartse wending
WIST JE DAT
Scheelzien symptomen
Op basis van de leeftijd waarop het scheelzien optreedt, kunnen verschillende symptomen optreden. Bij volwassenen kunnen tekenen van scheelzien zijn:
- Zwakte in het oog
- Visusveranderingen (dubbel zien, wazig zien, verlies van dieptewaarneming)
- Constant kantelen van het hoofd om een beeld duidelijk te zien
Scheelzien is een van de meest voorkomende oogaandoeningen bij kinderen. Kinderen kunnen met scheelzien geboren worden of het later krijgen. Scheelzien moet zo vroeg mogelijk worden gediagnosticeerd om verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen en de nodige voorzorgsmaatregelen te kunnen nemen. Tekenen van scheelzien (loensen) bij kinderen kunnen zijn:
- De ogen zijn tijdens de eerste drie maanden altijd naar buiten of naar binnen gedraaid
- Na de eerste drie maanden kruisen één of beide ogen elkaar
- Rode-ogeninfectie in één oog
Als strabismus niet tijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan dit resulteren in amblyopie, ook wel ‘lui oog’ genoemd. Amblyopie zorgt ervoor dat het gezichtsvermogen zich niet goed ontwikkelt in het verkeerd uitgelijnde oog en kan uiteindelijk leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen. Een andere complicatie is dubbelzien, om nog maar te zwijgen van de persoonlijke bijwerkingen van een verkeerd uitgelijnd oog.
Wanneer verschijnen de symptomen van scheelzien?
Tegen de leeftijd van drie tot vier maanden moeten de ogen van het kind zich op kleine voorwerpen kunnen concentreren en recht blijven. De baby moet zich gemakkelijk kunnen concentreren op voorwerpen zowel dichtbij als ver weg. Scheelzien komt vaak voor bij zuigelingen en treedt meestal op tegen de tijd dat het kind drie jaar oud is.
Vals scheelzien kan ervoor zorgen dat het lijkt alsof het kind een verkeerd uitgelijnd oog heeft als de ogen in dezelfde richting gericht zijn. Met de groei en ontwikkeling van de baby zullen de ogen niet langer scheef lijken.
Wat veroorzaakt scheelzien?
Zoals eerder uitgelegd, treedt scheelzien op wanneer de zes spieren die onze oogbewegingen controleren, niet correct werken. 30% van de kinderen met scheelzien heeft de aandoening geërfd uit hun familiegeschiedenis en heeft een familielid met een soortgelijk probleem.
- Downsyndroom (20-60% van de patiënten met het Downsyndroom heeft er last van)
- Beroerte (is de belangrijkste oorzaak van scheelzien bij volwassenen)
- Hoofdletsel (als het beschadigde deel van de hersenen verantwoordelijk is voor de controle van oogbewegingen)
- Hersentumoren
- Slecht zicht in één oog
Scheelzien is een van de meest voorkomende oogaandoeningen bij kinderen. Kinderen kunnen met scheelzien geboren worden of het later krijgen. Scheelzien moet zo vroeg mogelijk worden gediagnosticeerd om verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen en de nodige voorzorgsmaatregelen te kunnen nemen. Tekenen van scheelzien (loensen) bij kinderen kunnen zijn:
- De ogen zijn tijdens de eerste drie maanden altijd naar buiten of naar binnen gedraaid
- Na de eerste drie maanden kruisen één of beide ogen elkaar
- Rode-ogeninfectie in één oog
Als strabismus niet tijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan dit leiden tot amblyopie, ook wel ‘lui oog’ genoemd. Amblyopie zorgt ervoor dat het gezichtsvermogen zich niet goed ontwikkelt in het verkeerd uitgelijnde oog en kan uiteindelijk leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen. Een andere complicatie is dubbelzien, om nog maar te zwijgen van de persoonlijke bijwerkingen van een verkeerd uitgelijnd oog.
Hoe wordt scheelzien gediagnosticeerd?
Scheelzien wordt gediagnosticeerd na een volledig oogonderzoek door een oogarts of optometrist. Het examen kan verschillende zaken omvatten, zoals:
- Het onderzoek van de anamnese van de patiënt om te bepalen of andere complicaties scheelzien kunnen veroorzaken en hierop invloed kunnen uitoefenen.
- Onderzoek van de ooggezondheid om de algehele gezondheid van het oog te bepalen; afhankelijk van wanneer de patiënt is gediagnosticeerd, kan er al enige schade aan het oog zijn.
- Gezichtsscherptetest om de gezichtsscherpte te meten en te bepalen hoeveel zicht wordt beïnvloed in het verkeerd uitgelijnde oog.
- Uitlijnings- en focustests beoordelen hoe goed de ogen uitgelijnd zijn en samen bewegen.
Zodra alle tests zijn uitgevoerd en afgerond, kan uw oogzorgspecialist, op basis van de diagnose, met u bespreken en behandelingsopties voorstellen.’
Kan scheelzien voorkomen worden?
Helaas kan scheelzien niet worden voorkomen; Als het echter vroeg wordt ontdekt en op de juiste manier wordt behandeld, kan het worden gecorrigeerd. Als het gaat om behandelingen voor scheelzien, zijn er verschillende opties:
- Brillen of contactlenzen
- Patchen: het elke dag bedekken van het verkeerd uitgelijnde oog met een pleister gedurende een paar uur kan helpen de hersenen eraan te herinneren welk ‘juiste oog’ aandacht nodig heeft. Dit kan soms leiden tot een betere uitlijning van het verkeerd uitgelijnde oog.
- Prismalenzen: deze lenzen zijn dikker dan gewone lenzen en kunnen het licht dat het oog bereikt veranderen; dit heeft tot gevolg dat het oog minder hoeft te bewegen om goed te kunnen zien. In sommige gevallen kunnen prismalenzen het draaien van de ogen elimineren.
- Visuele therapie: uw oogzorgspecialist kan enkele visuele activiteiten voorschrijven om de oogcoördinatie en oogfocus te verbeteren. Deze oogspieroefeningen kunnen met de hulp van een professional of thuis worden gedaan.
- Oogspierchirurgie: deze ingreep verandert de lengte en positie van de spieren rond het oog, zodat ze er niet meer scheef uitzien. Na dit type operatie wordt vaak visuele therapie geadviseerd.
- Medicijnen
Op basis van de ernst van het scheelzien kunnen sommige behandelingen effectiever zijn dan andere. Bij gevallen van mild scheelzien is mogelijk alleen een bril of pleister nodig, terwijl bij ernstige gevallen mogelijk een oogspieroperatie nodig is.
Kan scheelzien verholpen worden?
Volwassen scheelzien kan op verschillende manieren worden behandeld; Net als bij kinderen kan het niet behandelen van scheelzien uiterst gevaarlijk zijn voor de algehele gezondheid van het oog.
Studies tonen aan dat op elke leeftijd verbetering mogelijk is als het gaat om scheelzien. De herstelsnelheid kan verschillen, maar volwassenen kunnen nog steeds geweldige resultaten bereiken door visuele therapie te doen, een bril te dragen en alle noodzakelijke maatregelen te nemen om te verbeteren.
Een operatie aan scheelzien bij volwassenen komt ook heel vaak voor, vooral omdat het voor volwassenen gemakkelijker is om een operatie te ondergaan dan voor kinderen.
Vals scheelzien kan ervoor zorgen dat het lijkt alsof het kind een verkeerd uitgelijnd oog heeft als de ogen in dezelfde richting gericht zijn. Met de groei en ontwikkeling van de baby zullen de ogen niet langer scheef lijken.
Glazen voor scheelzien
Als het om een bril gaat, is het belangrijk op te merken dat er geen speciale bril bestaat die scheelzien corrigeert.
Na overleg met een oogarts kan de behandeling van scheelzien het dragen van corrigerende lenzen omvatten. In sommige gevallen van mild scheelzien kan een bril op sterkte zelfs de uitlijning corrigeren. Op basis van de toestand van het oog kan de arts prismalenzen voorstellen of niet.
Helpt een bril bij scheelzien?
Nogmaals, afhankelijk van hoe ernstig het scheelzien is, kan een bril de uitlijning mogelijk corrigeren en wordt deze voornamelijk gebruikt bij patiënten met ongecorrigeerde refractiefouten.
Hoewel het onmogelijk te voorkomen is, kan scheelzien wel worden behandeld. Met de hulp van een oogarts en als de diagnose op tijd wordt gesteld, kan proactief omgaan met de behandeling gezichtsverlies voorkomen en zelfs het verkeerd uitgelijnde oog corrigeren.
Als u meer vragen heeft over andere oogaandoeningen of algemene ooggezondheid, ga dan naar ons Optisch Centrum voor meer informatie of spreek met een van onze gecertificeerde online opticiens.






